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18日，全省医疗保障系统“解放思想推动高质量发展”座谈会在哈尔滨召开。记者在会上获悉，黑龙江一季度基本医疗保险基金总体运行平稳。
据了解，我省医疗保险市级统筹稳步推进。13个市(地)及农垦、森工系统城乡居民医保，除哈尔滨、绥化、牡丹江、大庆外的9个市(地)及农垦、森工系统城镇职工医保，目前按照“统一筹资标准、统一待遇支付标准、统一经办管理、统一信息系统、基金县(市)分级管理”模式运行，还有8个市(地)建立了市级风险调剂金制度。
全省医疗保障系统“解放思想推动高质量发展”座谈会在哈尔滨召开。东北网记者孙英鑫摄
基金监管工作取得积极进展。今年一季度，各地查处定点医药机构违规行为1555例，追回医保基金426.8万元，暂停定点医药机构医保服务协议48家，解除协议6家。抗癌药纳入医保政策惠及更多患者。去年11月末将17种抗癌药全面纳入医保支付范围，今年仅1-2月份，全省抗癌药医保报销达到855人次，医保基金支付435.4万元。
异地就医直接结算受益面不断扩大。目前全省有床位的三级医疗机构全部纳入异地定点范围，全部县(区)至少有1家跨省异地就医定点医疗机构接入国家异地就医结算系统，并将农民工、双创人员纳入异地就医直接结算，实现“两类人员”备案全覆盖。截止到一季度末，跨省异地就医备案人数39.4万人次，异地直接结算3.1万人次。
医保支付方式改革进一步深化。全省各统筹区全部实行付费总额控制和按病种付费，其中齐齐哈尔、鹤岗按病种付费数分别达到988种和842种;有6个统筹地区对精神病等日均费用较稳定的病种实行按床日付费;哈尔滨等地将日间手术纳入病种付费范围：省直医保按病种分值(点数法)结算的支付方式改革试点有序推进。
